输精管堵塞该如何治疗
2021-04-13 420人浏览
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叶印生 副主任医师
擅长:泌尿外科疾病 - 在线咨询
1.抗感染治疗
由于同属于生殖道系统疾病,因此在临床中由于感染引起的射精管口水肿一般不需要进行手术,但是还是需要经过医生的判断检查之后经抗感染及物理治疗控制炎症,水肿消退,生殖道就可以恢复通畅。
2.输精管吻合术
如果经过查证患者的梗阻发生在输精管,那么可以利用梗阻段切除,输精管端端吻合术治疗输精管堵塞。
3.尿道内口切或尿道成形术
由于遭受外伤或者是先天性的不全导致的尿道狭窄或闭锁,可以采用尿道内口切或尿道成形术进行治疗。
4.肿物切除术
对于有过病史或者是针对于精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿的患者一般都会采取肿物切除术进行治疗,在手术切除后就可以达到治愈输精管堵塞的目的。
5.输精管附睾吻合术
这种治疗方法是针对于病变部位发生在附睾尾部的患者,可进行输精管附睾吻合术。
另外,输精管堵塞术后要注意以下护理:
1.术后用丁字带将阴囊托起
局部需加保护,以免湿污。应用抗生素预防感染。
2.术后第二天拔除橡皮片引流
术后5天内每晚服己烯雌酚3mg,以控制性欲冲动。
3.术后5~6天拆除皮肤缝线
若是应用的是普通外科的方法,有输精管的支撑物时,需要7~9天拔除输精管内支撑物。
4.术后宜多卧床休息1周,避免过早步行
输精管吻合口的上皮生长需要8-10天,台过早步行,会啬阴囊的活动,影响愈合。术后7天内步行内步行者,吻合成功率为67%,而7天以后步行者,吻合成功率可上升至83%。
5.定期做精液检查
术后1个月和术后3个月分别做精液检查。在输精管吻合时,往往有精液自近附睾丸端输精管内溢出,但精子往往无活动能力。随着管腔复通,内压减低,抑制生精的梗阻因素消除,常在术后1-2个月内精子数目逐渐增加。一般在3-6 个月时新一代的精子重新出现,精液趋于正常。
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