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首页> 医生答疑 > 男性不育症问答

精索静脉曲张为何会不育?精虫发育受影响

2019-03-01   380人浏览

  • 叶印生  副主任医师  
    擅长:泌尿外科疾病

  • 在线咨询

  你越是不喜欢听结婚、生孩子的话题,父母就越是在你耳边碎碎念个不停。好不容易按照父母大人旨意结婚完毕,但就是不“中标”,总也怀不上宝宝。去医院检查,老婆哪儿哪儿都OK,自己“啪啪啪”的也很努力,然而并没有什么卵用。最后到医院一检查才发现是自己“袋内虫虫”在作祟!

  1、“袋内虫虫”—— 精索静脉曲张

  正常静脉的血流缓慢且压力小,内有瓣膜可防止血液回流。当静脉瓣膜缺陷闭锁不全时,血液会大量的积聚于远端的精索静脉内,造成精索内蔓状丛静脉血液淤积而形成静脉曲张。临床上阴囊弯弯曲曲的外观,看起来如同“蛋蛋爆青筋”,也好像充满虫虫,所以又称为“袋内虫虫”。

  2、夫妻“谍对谍”!不愿面对的真相

  在人们传统的思维中,不孕不育似乎是女人的问题,而据世界卫生组织统计,10%至15%的夫妇婚后1年不育,其中一半是由于男方因素所致。据统计,

  男性不育人口中,约有4成有精索静脉曲张的现象,比一般人高出3、4倍。但是,并不是每位有精索静脉曲张的男性,都会有不育问题。

  曾经还有一名病患张sir,明知自己患有精索静脉曲张,结婚后却没有告诉老婆,婚后多年不孕,婆婆以为乖媳妇偷吃避孕药,不想生小孩。后来夫妻一同求助医师,检查太太一切都正常,给张sir做检查后发现每毫升的精虫为300万,正常精子数应超过1500万/毫升。而且他的“袋袋”明显青筋暴起,如蚯蚓爬过。

  3、精索静脉曲张为何会造成不育?

  由于精索静脉曲张里面的静脉血液温度,会使得阴囊内的体温增加,也会使得睾丸,以及副睾的温度上升1至2度,而且精索静脉内压力增加,血液瘀滞,睾丸局部缺氧,干扰睾丸的新陈代谢,睾丸分泌细胞受抑制而睾固酮分泌减少;在逆流的血液中,毒性物质的影响可导致睾丸造精功能的障碍,因而间接影响里面精虫的形成。因此,精索精脉曲张的男性精虫品质较差,容易导致男子不育症。

  4、精索静脉曲张治疗时机和方式

  大部分的患者不须急着要手术治疗,大多以观察、定期追踪为主。平常避免长时间的久站、剧烈运动或行走太远距离;一般来说,并没有任何的药物可以改善。

  至需要考虑接受手术,则有以下三种情况:

  1、反覆严重下坠疼痛或阴囊异物感;

  2、睾丸开始有萎缩现象;

  3、男性有不育的问题。

  精索静脉曲张的手术进行方式,可以考虑采用腹腔镜手术,或是显微手术高位结扎,都能达到不错的治疗效果。

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