什么是尿道下裂?病因有哪些?
2012-12-18 318人浏览
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叶印生 副主任医师
擅长:泌尿外科疾病 - 在线咨询
[阅读提示]:本文主要介绍什么是尿道下裂以及尿道下裂的病因有哪些。如果在阅读过程中有任何疑问,可以随时在线咨询医生。
什么是尿道下裂
我们知道,正常情况下男性尿道口在阴茎头部,龟头中间。但是有少数男性的尿道口偏离正常部位,开口于尿道腹侧,这种情况我们称之为尿道下裂。
尿道下裂的症状
医院专家介绍说,尿道下裂在临床中比较少见,理论上来讲尿道下裂开口可发生于由会阴部至阴茎头间的任何部位,常表现为以下四种症状:
1、阴茎头型尿道下裂。尿道口位于冠状沟腹侧,常呈裂隙状,有的可并发尿道狭窄,背侧包皮长,腹侧无包皮及系带。阴茎头裸露,较细小且稍扁宽,呈球状。阴茎向腹侧弯曲,但程度较轻,多不影响性交及排尿。
2、阴茎型尿道下裂。尿道口位于冠状沟至阴茎阴囊交界处的任何部位的腹侧,尿道口远侧端的尿道板分开,不形成管状,阴茎向腹侧弯曲,尿道口愈靠近侧弯曲愈严重,影响性交及排尿,也影响生育。阴茎头及包皮形状与阴茎头型尿道下裂相同。
3、阴囊型尿道下裂。尿道口位于阴囊的正中线上,阴囊常呈分裂状似女性大阴唇。尿道口远端形成纤维索。阴茎弯曲严重,需蹲位排尿。阴茎短小而扁平,有的甚至和女性阴蒂相似,有的睾丸未降入分裂的阴囊或形成阴茎阴囊转位。
4、会阴型尿道下裂。尿道口位于会阴部,阴囊分裂、发育不全,可合并隐睾,阴茎小而弯曲,极似肥大的阴蒂。整个生殖器发育似女性外阴,以致被不少父母误认为女性。需蹲位排尿。
尿道下裂的病因
许多尿道下裂的男性朋友很纳闷,为什么会出现尿道下裂呢,尿道下裂的病因有哪些?对此,专家介绍说,胚胎发育过程中,阴茎腹侧尿生殖沟的发育与融合受垂体与雄激素的影响。如果雄激素缺乏,尿生殖沟两侧皱褶的融合发生障碍,致使尿道腹侧壁缺损,尿道开口于阴茎腹侧正常尿道口后方,形成尿道下裂。
近年来有关尿道下裂的病因学研究,概括起来包括以下几个方面:
1、内分泌因素。部分病例雄激素受体和5α-还原酶缺陷,也有发现在人绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激后,尿道下裂患者的雄激素增高反应低于正常对照组人群,提示尿道下裂患者的下丘脑-垂体-性腺轴不正常。
2、环境因素。有研究发现,在妊娠早期用过黄体酮保胎的新生儿中尿道下裂的发生率较高。同时有研究表明,尿道下裂患者的雌二醇和雌酮的水平增加。这些研究提示雌性激素有拮抗雄激素作用。
3、基因突变。发现尿道下裂患者可存在雄激素受体基因,性别决定基因,5α-还原酶基因,抗苗勒管激素基因,CYP21B基因的突变。
4、染色体异常。在尿道下裂患者中的染色体畸变率较正常人群有增高,其中包括有常染色体畸变及性染色体畸变。
温馨提示:
尿道下裂是男性的一种常见的生殖系统异常,不仅会导致男性排尿异常,严重的甚至影响性功能,造成男性不育,给男性的生理和心理带来巨大的伤害。因此,一旦发现有尿道下裂的症状,应尽早到正规专业医院就诊,查明尿道下裂的病因并给予专业治疗。对于尿道下裂如果还有什么疑问,可以向在线医生进行咨询。
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