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首页 > 常见疾病 > 男性不育症 > 精索静脉曲张 > 精索静脉曲张治疗

精索静脉结扎

2012-11-28   485人浏览

  • 叶印生  副主任医师  
    擅长:泌尿外科疾病

  • 在线咨询

精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一,不育男性中精索静脉曲张的发生率约为30%左右。

术前准备

(1)精液分析,了解是否存在生精抑制

(2)生殖内分泌及抗精子抗体等检查,了解有无其他因素引起精液异常

(3)清洁手术野皮肤

(4)采用腰麻或硬脊膜外麻醉者,术前应常规禁食、禁饮。

手术进行中

手术步骤

(1)硬脊膜外麻醉或局部麻醉,腹股沟外环下做1.5CM左右长切口。

(2)分离提起精索,解剖分离精索至阴囊,将睾丸提出切口外。

术后处理

术后给予适量口服抗生素,一般无需止痛药。重度精索静脉曲张分离结扎血管后注意有无渗血,术后抬高阴囊既可减少水肿发生,又有利于症状消失。2~3天后可以恢复轻微工作或活动。

 

(1)精索静脉曲张不育者。不育症患者精液检察异常,只要精索静脉曲张的诊断确立,应及时手术。

(2)重度精索静脉曲张伴有症状者。患者可出现站立后即感阴囊坠胀痛等症状,影响日常生活质量,没有生育过的患者需要及时手术,已经生育过的患者只要有需求也可进行手术。

(3)前列腺炎久治不愈,且伴有精囊炎的患者。前列腺炎、精囊炎在精索静脉曲张患者中的发病率增加,若上述两种疾病同时存在且前列腺炎久治不愈者,建议手术。

(4)青少年患者。青少年如果患了精索静脉曲张,往往会导致睾丸病理性渐进性的改变,所以主张对青少年精索静脉曲张患者及早进行手术,预防成年后不育。

(5)轻度患者出现睾丸缩小等症状。轻度精索静脉曲张患者,如精液分析正常应定期随访,一旦出现精液分析异常、睾丸缩小、质地变软应及时进行手术。

对于精索静脉曲张手术如有更多疑问,可以在线咨询男科医生。

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