精索静脉曲张为什么会让男性不育?
2013-07-11 347人浏览
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叶印生 副主任医师
擅长:泌尿外科疾病 - 在线咨询
精索静脉曲张是男性不育症的原因之一,有关调查报告显示,对一组1294例男性不育患者的观察中,39%有精索静脉曲张。大多数精索静脉曲张患者病情症状表现不,甚至有些患者无任何不适症状,病情非常容易被忽视,拖延不治导致不育,从而影响家庭和谐,甚至危及婚姻。那么精索静脉曲张为什么会让男性不育的呢?
精索静脉曲张对男性不育的影响因素
1、对内分泌的影响
精索静脉曲张引起睾丸间质细胞的退行性变,使雄性激素水平下降,从而反馈影响下丘脑-垂体-睾丸轴的功能。
2、血管活性物质的互毒性作用
睾丸的化学环境异常与精索静脉曲张引起精子发生障碍有关,因为肾上腺静脉血汇入肾静脉,所以当肾静脉血放流入睾丸静脉时,肾及肾上腺的代谢产物可返流到睾丸而产生不良影响。
3、睾丸血流动力学改变
精索静脉曲张时,血流淤带,内压增高,从而诱发脊髓交感神经兴奋,促使睾丸小动脉,微动脉收缩,也可直接刺激微动脉及毛细血管前括约肌收缩。其结果是使睾丸血供减少、血氧降低、导致血气平衡失调。
4、睾丸温度升高
正常男子睾丸位于阴囊内,起温度经常恒定在比直肠温度低2.5度的水平。有的人发现严重的精索静脉曲张,两者的温差仅0.1度。睾丸温度升高可导致生精组织的损害。
5、精索静脉曲张对附睾功能的影响
附睾的血液循环与睾丸同源,因精索静脉曲张在影响睾丸功能的同时也影响了附睾功能。
6、免疫屏障的破坏
精索静脉曲张患者血-睾屏障的基底膜变薄,层次丧失,细胞器退化。因此,精子抗原就有机会暴露,容易产生抗精子抗体。造成免疫不育。
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